Как диагностируются травмы глаза

Глаз – это важный человеческий орган, который имеет сложное строение.

К нему необходимо бережно относится и обеспечивать должный уход, потому что даже самое незначительное повреждение может послужить причиной ухудшения зрения или слепоты.

При получении какой-либо травмы глаза обычно изначально повреждается оптический аппарат, состоящий из хрусталика, роговицы и стекловидного тела.

Если нанесенная травма достаточно тяжелая, то могут быть повреждены еще и сетчатка со зрительным нервом. В результате у человека диагностируют одностороннюю слепоту.

К травмам глаз относятся:

  • Проникающие и не проникающие ранения;
  • Химические ожоги;
  • Термические ожоги;
  • Тупые повреждения;
  • Отморожения.

Причины

Офтальмологи по характеру нанесенного повреждения зрительного органа классифицируют их на:

  • Травмы;
  • Проникновение инородных предметов.

Причиной нанесения повреждения является:

  • Неострый предмет небольшого размера – (соринка или мошка);
  • Острый предмет (стеклянные осколки, кусочки металлической стружки;
  • Химические компоненты

Удары кулаком, снежками, камушком, неудачное падение с высоты – не менее распространенные факторы.

В спорте была возможность получить острое, проникающее повреждение глаза, так-как использовались очки с стеклянными линзами

Любой удар в область лица мог привести к образованию большого количества мелких стеклянных осколков, которые вызывали проникающие ранения глазного яблока, резаные раны век и лица.

Только безрассудный человек будет использовать стеклянные очки во время активной спортивной деятельности, т.к. создано огромное количество специальных спортивных очков для большинства видов спорта.

Ноготь на пальце также может стать причиной острой травмы, в таких играх как баскетбол, регби, водное поло, борьба.

Виды

Различают следующие виды травм глаз:

  • Бытовые;
  • Промышленные;
  • Боевые;
  • Спортивные;
  • Сельскохозяйственные;
  • Детские;
  • Взрослые.

Повреждающими агентами при химических ожогах могут также быть различные кислоты, щелочи, препараты бытовой химии (клей, краски, стиральные порошки, аэрозоли), косметические средства.

Замечу, что щелочные ожоги намного опаснее кислотных. Кислота, попадая в глаз и выжигая ткани, как бы сворачивается, коагулируется, а щелочь с каждой минутой проникает все глубже, разъедая глазные оболочки.

Ожоги бывают не только химическими, но и термическими. Их человек может получить в результате того, что его лицо будет обдано большим количеством пара.

Сильно разогретый воздух повреждает клетки органов, составляющих оптический аппарат.

Необходимо избегать тех ситуаций, когда существует вероятность получения травмы глаза такого характера.

И химические, и термические ожоги могут быть очень коварными, потому что в первые часы и сутки человек считает, что легко отделался, но через несколько дней появятся тяжелые необратимые изменения тканей.

Механические травмы чаще всего наносятся во время игр, занятий различными видами спорта, случайным ударом локтя или пальцем.

С каждым годом растет число огнестрельных ранений глаз, а также повреждений, случившихся в результате неосторожного обращения с газовыми баллончиками. Люди, покупающие такие вещи, часто не умеют с ними обращаться и сами же оказываются пострадавшими.

Симптомы

Непроникающие : кровоизлияние внутрь глаза, разрыв сетчатки и сосудистой оболочки, отслойка сетчатки, травматическая катаракта. Чаще всего это происходит при ударах тупыми предметами и ушибах.

Проникающие : инородное тело может остаться в оболочках глаза, в передней камере глаза, в хрусталике и стекловидном теле. Пострадавший чувствует резкую боль в глазу, слезотечение.

Человек не может смотреть на свет, у него резко понижается зрение. На глазном яблоке видна проникающая рана и кровавое пятно.

При проникающем ранении возможно полное разрушение глазного яблока, повреждение хрусталика и потеря зрения. Необходимо срочно доставить больного к врачу-окулисту.

Тупые травмы глазного яблока могут быть нанесены самыми разнообразными предметами. Имеется 3 степени тяжести: I — легкая, II — средняя, III — тяжелая.

На долю тупых травм (исключая микротравмы) I степени приходится до 50%, II — 45%, III — 5% случаев.

Эрозия окружающих глаз тканей и роговицы является наиболее частым (приблизительно 60% случаев) признаком тупой травмы глаза.

Затрагивается эпидермис кожи или эпителий роговицы, возможны инфицирование и воспаление.

В зависимости от размеров и локализации эрозии роговицы резко снижается зрение и возникает боль в глазу, повреждаются чувствительные нервные окончания.

Поверхностные эрозии эпителизируются в течение первых суток после травмы, на их месте не остается помутнений, зрение полностью восстанавливается.

В случае присоединения инфекции спустя 2-3 дня после травмы в области поврежденной части роговицы появляются отек и нередко гнойное отделяемое, возникает посттравматический кератит, возможна язва роговицы. Течение этого процесса может быть тяжелым и длительным.

В исходе кератита или язвы возникают помутнения роговицы и стойкое снижение зрения.

Повреждение глаз часто происходит при ранении или ушибе окружающих глаз костей и мышц. Ранение глазодвигательных мышц проявляется стойким двоением в глазах. При трещинах и переломах стенок глазницы воздух может проникнуть под кожу и вызвать набухание века, выпячивание глазного яблока.

Грозное осложнение такой травмы — повреждение зрительного нерва (его разрыв, сдавление в зрительном канале или глазнице, отрыв от глазного яблока) может привести к безвозвратной потере зрения на пострадавшей стороне.

Веки страдают практически при всех видах травм. Синяки, отек — наиболее явные признаки их повреждения, особенно опасно ранение век острыми предметами.

Тяжесть травмы глаза определяется местом, силой удара, площадью его приложения, формой ранящего предмета. Общие признаки травмы — резь и боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, автоматический спазм век.

Диагностика

При любом повреждении глаза необходимо немедленно обратиться к врачу-окулисту для того, чтобы установить глубину и характер повреждения глаза.

Врач осмотрит глазное дно с помощью зеркала или ультразвука, оценит состояние сетчатки.

При проникающих ранениях может потребоваться рентгенологическое исследование для определения инородного тела в глазу. Также врач оценит степень повреждения зрительного нерва и возможность сохранения зрения.

Лечение

Тактика зависит от характера повреждения и определяется специалистом! При повреждении стенок глазниц, век, необходимо хирургическая обработка раны, возможно сопоставление костей, зашивание раны.

При контузиях и тупых ударах будет необходимо провести противовоспалительное, рассасывающее синяки и кровоизлияния лечение. Немедленно после удара нужно наложить лед на поврежденный участок.

При проникающих ранениях глазного яблока и попадании в него инородного тела в условиях больницы проводится хирургическая операция. Любое вмешательство в области глаза должно проводится в условиях специализированных больниц и как можно быстрее.

Первая помощь

Тереть глаз нельзя, это вызовет еще большее раздражение.

Инородное тело нужно удалять плотным сухим тампоном или чистым носовым платком. Оттягивают вниз нижнее веко (или выворачивают верхнее), убирают чужеродный предмет и промывают глаз теплым свежезаваренным чаем или закапывают 2-3 капли альбуцида.

Если в домашних условиях удалить инородное тело не удалось, пострадавшего нужно немедленно доставить к врачу-окулисту.

Осложнения

Травмы глаза имеют разную этиологию, осложнения отличаются друг от друга.

Ранение века может сопровождаться опасным повреждением глазного яблока. В результате часто происходит воспаление оптического аппарата, и восстановить зрение становится сложнее.

Ранение глазного яблока или так называемое непрободное ранение является достаточно опасным для человека, потому что внедрение постороннего предмета в слизистую века либо наружную оболочку глаза (склеру или роговицу), приводит к дальнейшему разрушению оптического аппарата.

При инородных телах роговицы и конъюнктивы возможна язва роговицы, а также посттравматический кератит.

Если человеку было нанесено прободная травма глазного яблока, то у него могут наблюдаться такие осложнения, как эндофтальмит либо же посттравматический увеит.

Различают и другие травмы глаза:

  • Ранение глазницы;
  • Закрытая травма глаза (контузия зрительного органа);
  • Контузия века;
  • Контузия глазных яблок;
  • Контузия глазницы.

Осложнения при вышеперечисленных травмах носят достаточно опасный характер. В результате их неправильного лечения можно навсегда лишится зрения. При своевременной профилактике существует возможность избежать возникновения самых разных осложнений.

Физические нагрузки

При полученной травме глаза нужно обязательно исключить разнообразные физические нагрузки или ограничить их. Это необходимо для того, чтобы уменьшить нагрузки на мышцы зрительного органа.

Несерьезные травмы глаза только кажутся безопасными. Изначально пострадавший человек не придает повреждению особого внимания, однако спустя некоторое время могут возникнуть жалобы на боль, резь, неприятное жжение в области глаз.

В итоге у него заметно ослабевает зрение, изображение кажется размытым, а также двоится в глазах.

Чтобы избежать последствий и различных осложнений, необходимо сразу же обратиться за помощью к офтальмологу.

Он обследует глаз и по результатам исследований определит характер полученной травмы и сможет установить возможные последствия. Таким образом, пациент сохранит свое зрение и избежит неприятных моментов.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий