Птоз верхнего века — что провоцирует и как лечить

В медицине под формулировкой «птоз» подразумевается изменение нормального расположения, а именно – опущение, того или иного органа в организме человека.

Скрыть содержание

Такая патология, как птоз век, довольна распространенная проблема, которая встречается повсеместно не только у взрослых, но и у детей.

Часто птоз верхнего века соседствует с косоглазием. Прочитать про косоглазие можно здесь.

Опасность птоза заключается в:

  • Дискомфорте, как косметическом, так и психологическом;
  • Возникновение проблем со зрением: человеку все время приходится менять положение тела и угол зрения, чтобы рассмотреть предмет в поле видимости;
  • Постоянная напряженность в надбровной области, при попытке приподнять опущенное веко.

Причины

Причин, по которым может возникнуть данная патология множество, однако можно выделить две большие группы:

  • Птоз был получен на протяжении жизни;
  • Птоз который уже имел место  при рождении.

Приобретенный

При явлении паралича в глазодвигательном нерве, который мог возникнуть при сахарном диабете, опухолей головного мозга и челюстно-лицевой области. При этих патологиях происходит компрессия нерва.

Нейрогенный птоз вызывают также искусственно и временно в целях терапии при язвенных явлениях в роговице.

Миогенное опущение из-за слабости мышц век. Распространяется на оба глаза и сопровождается двоением в глазах. Эндорфин позволяет снять явление птоза на некоторое время, что позволяет медикам диагностировать именно эту форму птоза.

Апоневротическом опущение век. Чаще встречается у стариков и вследствие травматизма области глаз.

Происходит нарушение прикрепления и натяжения век из-за того, что сухожилия мышц, которые отвечают за поднятие век, теряют связь с крепящей пластинкой.

Механическое опущение век. Такой вариант птоза возможен при наличии опухоли в окологлазничной области, а также процесса рубцевания. При этих явлениях происходит укорочение века по горизонтали.

Врожденный

Если у одного из родителей была уже эта патология то птоз называют генетическим. В этом случае можно говорить о неправильном развитии мышцы, которая в норме поднимает вверх верхнее веко, при патологическом изменении в ядре глазодвигательного нерва.При естественных условиях она отвечает за естественное расположение верхнего века.

При пальпебромандибулярном синдроме, для этого состояния характерно приподнимание опущенного века при совершении акта жевания. Этому синдрому сопутствует также косоглазие.

При таком явлении, как блефарофимоз, он проявляется патологически узкой щелью глаз.

Отмечается птоз век обоих глаз из-за слабого развития мышц их поднимающих, а также вывернутые нижние веки.

Разновидности птоза и его степени

Опущение века можно наблюдать как на веке одного глаза, так и на обоих.
Существует разная степень выраженности данной патологии:

• Частичное опущение (края век прикрывает верхнюю треть зрачка);
• Неполное (веко расположено по центру зрачка);
• Полное (веко полностью перекрывает зрачок).

Фото

Особенности симптоматики

Помимо визуально отличимого опущенного верхнего века, можно выделить иные особенности:
• Присутствие раздражения (покраснение) и быстрой утомляемости глаз;
• Наличия усилия при попытке сомкнуть веки;
• Запрокидывание вверх головы при попытке рассмотреть предметы;
• Косоглазие.

Диагностика

Диагностика направлена не на обнаружение патологии, так как она заметна невооруженным глазом, а на выявление причин, по которым такое явление стало возможным.

Ведь именно этим можно выяснить причинно-следственную связь и выбрать нужную терапевтическую тактику.

Диагноз ставится на основе:

• Тщательного опроса пациента (выявляется наличие родственников с похожей патологией, удается установить врожденность патологии, наличие сопутствующих заболеваний);
• Определяется степень остроты зрения, давление внутри глаза;
• Собственно осмотр поврежденного глаза для выявления слабости мышцы, которая управляет поднятием век;
• МРТ головного мозга и компьютерная томография, эти исследования позволят определить возможные причины, которые способствовали возникновению явления паралича в глазодвигательном нерве.

Лечение

Как и все заболевания, а в особенности заболевания глаз, птоз необходимо лечить вовремя, не откладывая на потом. Это позволит избежать таких негативных последствий, как косоглазие, снижение качества зрения.

Прочитать про остроту зрения можно в этой статье.

Узнать информацию про компрессы для глаз можно тут.

Применяется как консервативные методы, так и оперативные вмешательства. Первый метод имеет место при нейрогенной форме опущении века, когда необходимо восстановить функцию поврежденного нерва.

Под консервативными способами подразумевается:

• Применение УВЧ;
• Гальваническая терапия;
• Периодическое и временное фиксирование опущенного века с помощью пластыря.

Однако чаще всего именно вмешательство хирурга приводит к успешному избавлению от птоза.

Операция на глазах при данной патологии очень актуальна для маленьких детей, так как их организм находится в процессе роста, и птоз может негативно повлиять на органы зрения в дальнейшем, причинив множество неудобств и негативных последствий.

Операцию на веках можно производить после 3-х летнего возраста, чтобы дать нормально сформироваться у ребенка векам и глазной щели.

При опущении век врожденного характера во время оперативного вмешательства стремятся укоротить мышцу, которая подтягивает верхнее веко. Устраняется небольшое количество кожи на верхнем веке и на мышце, которая поднимает веки, делается пару швов. Это позволяет, уменьшит ее длину.

В тех случаях, когда мышца очень длинная,  ее подшивают к мышце лба.

При опущении века приобретенного характера операция должна устранить растянутость мышцы, поднимающей веки, путем ее укорочения. Хирург производит удаление части кожи на верхнем веке, а также части апоневроза поднимающей мышцы.

Оперативное вмешательство происходит с применением местной анестезии. Послеоперационные швы удаляются уже на 3-ьи сутки после проведенной операции и явление птоза больного в дальнейшем не беспокоит.

Отзывы

Ольга: « Был птоз на левом веке. Решилась на операцию и не жалею. Все прошло довольно быстро, а главное без боли, чего я очень боялась. После операции в кратчайшие сроки сняли швы, и я могла вернуться к своему ритму жизни, но уже без опущенного века».

 

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий