Колобома — это нехороший дефект глаза

Колобома представляет собой дефект со стороны глазных оболочек, который проявляется отсутствием структурных элементов одной из них.

В большинстве случаев, данная патология является врожденным отклонением, которое имеет место быть при нарушениях развития плода в утробе матери.

Помимо колобомы, у человека могут наблюдаться другие пороки, такие как заячья губа либо волчья пасть.

Однако колобома может быть и приобретенной патологией.

Этиология

Данное патологическое явление привыкли разделять по времени его наступления.

Колобома, полученная при рождении вследствие негативного влияния на глазные зачатки различных повреждающих факторов еще в период формирования плода в материнской утробе. Вследствие этого в области глазного бокала происходит неполноценное зарастание зародышевой щели из-за чего и претерпевает изменений форма структур глазного аппарата.

Колобома приобретенная может проявить себя при различных травмах глазного яблока, при некрозе либо прекращении жизнедеятельности его структурных компонентов. Также причиной появления данной формы может стать дефект, полученный при операциях на глазном яблоке при проведении иридэктомии.

Остальные причинные факторы можно установить из классификации колобом.

Разновидности патологии

Разделение заболевания на виды, связанно с его локализацией в той или иной области глаза.

Колобома радужной оболочки. Самая часто встречаемая форма. Дефект расположен в нижней части радужки и имеет грушеподобную форму. Чаще всего поражается один глаз, однако иногда встречается дефект, захватывающий оба глаза.

Если причиной колобомы радужки стали врожденные факторы, то в таком случае зрачок способен на сокращение в том месте, где располагается дефект. В случае приобретенных нарушений, зрачок не имеет таких способностей, его функция в месте дефекта невозможна.

Хориоидейная колобома связана с нарушениями, которые затрагивают сосудистую оболочку глаза.

Колобома зрительного нерва, а также колобома хрусталика – редкие явления, однако, если они есть, то проявляются в отсутствием той или иной части органа, либо его своеобразной деформацией.

Ресничная колобома относится к изменениям в ресничном теле или отсутствием одного из его участков, что влечет за собой нарушение аккомодационных способностей глаза.

Колобома век характеризуется вырезкой, которая имеет треугольную форму, в области нижнего века.

Симптомы и признаки

Симптоматика зависит от места повреждения той или иной структуры глаза.

При поражении радужки характерно наличие такого явления, как ослепление. Данный термин касается неспособности глаза контролировать поступление света (его количество), но зрение у пациента сохраняется

Если заболевание носит приобретенный характер, то глазу становится недоступным сокращение из-за пораженного зрачка.

Колобома может совершать сократительные движения вместе со зрачком, однако все равно не будет принимать нужных размеров. К тому же данная форма значительно ухудшает косметический вид, что нередко приводит к психологическим травмам в детском возрасте.

При затрагивании патологическим процессом ресничного тела – изменений претерпевает аккомодация, пациент не может распознавать близко расположенные предметы.При поражении сосудистых структур – нарушается полноценное питание сетчатки. Патологический участок не принимает участие в зрительном восприятии и в его области образовывается скотома.

Дефект в области зрительного нерва также характеризуется образованием скотомы.При поражении хрусталика и его составных элементов возникают области с различной способностью к преломлению световых частиц, что напоминает явление астигматизма.

Если пораженный участок расположен в области век, то зрение в таком случае не нарушается. Если он занимает значительную площадь, то это может привести к проблемам с увлажнением роговой оболочки при помощи слезной жидкости. Также характеризуется наличием косметического дефекта.

Диагностика проблемы

Разные виды колобом диагностируются различными способами.

В области века или радужной оболочки дефект обнаруживается при внешнем осмотре.

Легко можно диагностировать врожденную колобому в участке радужной оболочки, она имеет способность сокращаться вместе с хрусталиком, в отличие от приобретенной формы.

При помощи офтальмоскопического исследования изучается дно глаза. В ходе этой методики можно установить наличие сосудистой колобомы, которая будет иметь вид светлых областей на сетчатке, при этом сосуды будут отсутствовать. Границы данной области будут четкими, по их краям  небольшие пигментации.При данном исследовании удается установить также дефект, который затрагивает зрительный нерв.

Биомикроскопия с применением щелевой лампы дает возможность оценить глаз в передней его области и обнаружить микродефекты в участке радужки. Без контроля не останется форма хрусталика.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от места локализации колобомы.

При дефекте в области радужной оболочки особой терапии не требуется. Используются контактные линзы из затемненного стекла либо сетчатые очки, чтобы предотвратить появление такого признака, как ослепление.

При нарушении зрительной функции – показано оперативное вмешательство. В ходе него производится надрез по лимбальному краю над дефектом. А затем – края радужной оболочки сшиваются между собой, одновременно стягиваясь/

Применение коллагенопластики.Суть данной методики состоит в создании из коллагенообразного вещества искусственной структуры, наподобие каркаса. Он будет предотвращать увеличение колобомы.

Лечение сосудистой колобомы, а также дефекта в области зрительного нерва находится в разработке, трудности состоят в том, что пока наука не научилась замещать нервные волокна искусственными.

При дефекте в области века используется блефаропластика.

При поражении хрусталика, его заменяют интраокулярной линзой. Такому искусственному протезу характерна даже аккомодация.

Если Вы обнаружили подозрительные признаки, которые связаны со зрительным аппаратом, то необходимо как можно раньше обратиться к специалисту за консультацией. Это позволит раньше выявить проблему,  причины ее возникновения, а также назначить адекватную терапию и избежать возможных осложнений в будущем.

 

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий