Что за зверь иридоциклит?

Иридоциклитом принято считать воспалительные процессы общего характера, которые затрагивают радужку, а также цилиарное тело глаза.

Заболевание может возникнуть у любого человека, однако преимущественно встречается у лиц молодого и среднего возраста до 40-ка лет.

Скрыть содержание

По течению можно выделить острое (от 4 до 6 недель) и хроническое  (на протяжении нескольких месяцев) течения заболевания.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

  • Серозный;
  • Экссудативный;
  • Фибринозно-пластический;
  • Геморрагический.

Этиология заболевания может иметь такое начало:

  • Инфекционное;
  • Аллергико-инфекционное;
  • Посттравматическое;
  • Системное – наследственное;
  • Сопутствующее (как дополнительный признак того или иного заболевания).

Заболевание появляется и обостряется в осенне-зимний период.

Причины

Выделяются в 2 большие группы: экзогенные и эндогенные.

Экзогенные причины:

  • Травмирование глаз (оперативные вмешательства на глазах, ранения);
  • Повышенная физическая нагрузка;
  • Стрессовые ситуации;
  • Частые переохлаждения;
  • Попадание инфекции.

Эндогенные провоцирующие факторы:

  • Недавно перенесенные острые вирусные инфекции (гриппозные состояния, корь), протозойные заболевания (малярия, хламидиоз), туберкулез, сифилис;
  • Существующие в организме очаги не леченных или долго существующих заболеваний (синуситы);
  • Ревматоидные явления (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
  • Проблемы с обменными процессами (сахарный диабет, подагра);
  • Системные заболевания, которые имеют невыясненное происхождение (саркоидоз).

Симптомы и признаки

То, каким образом проявляется заболевания, зависит от причины его возникновения, от длительности воздействия причинного фактора, а также состояния иммунной системы человека.

Для иридоциклита характерно:

  • Поражение только одного глаза;
  • Гиперемия глаза;
  • Болевые ощущения в нем, которые более ярко появляются при надавливании на глазное яблоко;
  • Появление спонтанного слезотечения;
  • Возникновение необоснованной светобоязни;
  • Человек жалуется на «пелену» перед глазами;
  • Незначительно снижение остроты зрения.

Визуально же можно наблюдать:

  • Изменение цвета пораженной радужки (зеленоватый, красноватый цвет);
  • Радужка имеет нечеткий рисунок;
  • Обнаруживается наличие различного экссудата: серозного и гнойного;
  • Скопление крови при разрыве сосудов;
  • Изменение формы зрачка, его уменьшение и сужение;
  • Образование спаек, которые возможны при сращении хрусталика и радужки;
  • Сероватые преципитаты, которые появляются благодаря экссудату и отложений клеточных элементов (выглядит как осадок).

При отдельных заболеваниях, при которых наличествует иридоциклит, возможны свои характерные особенности:

  • При вирусных: образуется серозные выделения, увеличивается внутриглазное давление, появляются светлые преципитаты;
  • При туберкулезе: образуются желтые бугорки в области радужной оболочки, полное заращение зрачка, появления толстых осадков;
  • При аутоиммунных: частые рецидивы с появлением осложнений в виде вторичной глаукомы, склерита;
  • При синдроме Рейтера: параллельно возникает уретрит, поражаются суставные структуры,имеет место конъюнктивит.

Осложнения

Могут возникнуть только в том случае, если заболевание было пущено на самотек. Иридоциклит может приобрести хронический характер, что впоследствии  может привести к постепенному снижению качества зрения.

В крайне запущенных ситуациях заболевание может привести к частичной потере зрения и потере глаза, в частности:

  • Хориоретиниту;
  • Полному заращению зрачка или его частичному сращению;
  • Вторичной глаукоме;
  • Катаракте;
  • Отслойке сетчатки (подробнее здесь про отслойку), а перед этим – изменениям в структуре стекловидного тела;
  • Абсцессу стекловидного тела;
  • Эндофтальмиту;
  • Полному или частичному нарушению функционирования глазного яблока.

Диагностика

Диагноз «иридоциклит» ставится на основе жалоб пациента, внешнего наружного осмотра врачом-офтальмологом и пальпации.

Также проверяется острота зрения, проводится биометрия и ультразвуковое исследование.

Немаловажно для выявления данного заболевания измерение внутриглазного давления, лабораторные (общий анализ крови и мочи, ревмопробы, аллергические пробы) и иммунологические методы (для определения уровня иммуноглобулинов в кровяном русле).

В некоторых случае необходима дополнительная консультация таких специалистов, как ревматолога, дерматовенеролога, фтизиатра. При необходимости проводится рентгенография легких и пазух верхней челюсти.

Лечение

Должно проводиться вовремя и под четким руководством специалиста -офтальмолога. Терапия проходит в стационарных условиях.

Консервативное лечение направлено на профилактику нежелательных последствий заболевания, появлению задних синехий.

Она включает применение препаратов общего и местного значения, как антисептического, так и антибактериального направления:

  • Мидриатиков (вещества, которые способны расширить зрачок, предотвращающие сращение хрусталика с радужкой);
  • Кортикостероидов (при токсико-аллергической форме) и гормональных средств (в виде капель, всевозможных инъекций);
  • Антигистаминных средств;
  • НПВС;
  • Дезинтоксикационные препараты;
  • Протеолитические ферменты (чтобы экссудат мог рассосаться);
  • Иммуностимулирующие вещества и витаминные комплексы.

Также имеют место физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, применение лазера и магнитотерапия.

Иридоциклит на фоне таких заболеваний, как туберкулез, сифилис или ревматоидных проявлений требует особой специфической терапии.

Оперативное вмешательство возможно в том случае, если нужно провести разделение спаек, которые характерны для вторичной глаукомы.

При развитии же гнойного процесса с лизисом слизистой оболочки глаза, показано его удаление. Проводятся такие хирургические вмешательства, как энуклеация, а также эвисцерация глазного яблока.

Профилактические мероприятия

Профилактика данного заболевания проста в исполнении:

  • Своевременное выявление и лечение основной болезни, которая является провоцирующим фактором появления воспаления радужки;
  • Устранение тех патологических очагов, которые являются хроническими источниками инфекции (лечение заболеваний носо-ротовой области, заболеваний в полости рта);
  • Укрепление иммунитета, закаливание;
  • Помните, что своевременно обращение к специалисту поможет избавить Вас от осложнений заболевания в будущем!
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий