Экзофтальм или пучеглазие

Сильное выпячивание вперед глазного яблока получило название экзофтальма. В народе такое состояние принято называть пучеглазием.

Глаза больного пучеглазием человека, могут не только выступать вперед, но и смещаться в сторону.

Скрыть содержание

Отличительной чертой экзофтальма будет наличие расстояния между радужкой и верхним веком. Сами веки становятся темнее или краснеют.

Выступать вперед могут оба глаза или только один. Глаз теряет подвижность, либо она сильно ограничена.

В норме правильное положение глазного яблока обусловлено верным соотношением содержимого глазницы и ее костной части. Размеры костной глазницы четко соответствуют не только глазному яблоку, но и сосудам, жиру и мышцам, окружающим глаз.

Само по себе пучеглазие не является заболеванием, это лишь проявление или симптом другого состояния. Поэтому, чтобы избавить себя от экзофтальма, нужно сначала найти истинную его причину.

Причины

Болезнь провоцируется увеличением содержимого глазницы. К такому состоянию глаз могут приводить множество причин. Их принято разделять на внешне обусловленные и внутренние.

Внешние:

  • Опухоли мозга и носовых пазух;
  • Болезни крови;
  • Воспалительные процессы в носу;
  • Закупорка или аневризма сосудов мозга;
  • Травмы и переломы костей глазницы;
  • Эндокринные болезни, чаще всего гипертиреоз;
  • Гидроцефалия;
  • Врожденные аномалии строения костей черепа;

Внутренние (локальные) :

  • Опухоли орбиты глаза;
  • Закупорка орбитальной вены;
  • Сильная близорукость;
  • Глаукома;

Что такое глаукома можно узнать в этой статье.

Для вас мы подготовили информацию что такое близорукость.


Если не обращать внимания, экзофтальм будет прогрессировать и может вызвать не только сильные нарушения зрения, но и полную слепоту.

Симптоматика

Экзофтальм имеет не только внешние проявления, заметные окружающим,он сам по себе  может вызывать ряд неприятных симптомов:

Так как при экзофтальме верхние и нижнее веко не имеет возможности полноценно смыкаться, возникает сильная сухость в глазах. Это может провоцировать разрушение или воспаление роговицы.

Облегчить симптомы при экзофтальме можно, следуя следующим рекомендациям:

Поддерживайте увлажненность глазных яблок,для этого используются глазные капли — искусственная слеза,либо наносите на ночь специальную глазную мазь.

Противовоспалительные капли помогут справиться с краснотой, но злоупотреблять ими не стоит, пользоваться такими каплями врачи советуют не больше трех дней.

Снизьте потребление соли и соленых продуктов,это поможет убрать лишнюю жидкость из организма, как результат, снизится и давление на глазные яблоки.

Во время сна кладите голову чуть выше, чем обычно.

Носите темные очки,качественные очки со стеклянными линзами хорошо защищают глаза от яркого света, пыли и ветра.

Виды

Специалисты делят эти проявления на три основные группы:

  • Односторонний (вперед выступает только один глаз), бывает часто,особенно если причина заболевания кроется в болезнях или травмах глаза;
  • Двусторонний ;
  • Ложный (физиологический вариант нормы, глазное яблоко выдается вперед не сильно, таких людей относят в группу риска по развитию истинного пучеглазия).

По характеру проявлений болезни выделяют еще три группы:

  • Постоянный  (чаще провоцируется опухолями);
  • Пульсирующий (при травмах глазницы и сосудов глаза),глазное яблоко ощутимо пульсирует, часто это становится заметно и окружающим,кроме пульсации больной чувствует сильную головную боль и шум в ушах,вены могут вздуться;
  • Перемежающийся,глазное яблоко выдается вперед только при физической нагрузке.

Диагностика

Диагноз экзофтальма выставляется на основании жалоб больного и полного обследования. Найти истинную причину пучеглазия бывает не просто из-за многообразия факторов, способных вызвать выпячивание глаз.

Поэтому экзофтальмом обычно занимается не только офтальмолог, но и другие узкие специалисты (хирург, отоларинголог, невропатолог, терапевт, эндокринолог).

Офтальмолог сравнивает положение глазных яблок. С помощью экзофтальмометра измеряется степень выпячивания глаз. Кроме осмотра у глазного врача пациент направляется на различные лабораторные исследования.

Обязательно сдается кровь на анализ, делается рентгенограмма, УЗИ или МРТ.

Лечение

Выбор способа лечения напрямую зависит от причин и степени выраженности экзофтальма. Лечение назначается группой специалистов.

Если причиной пучеглазия стало заболевание щитовидной железы, эндокринолог назначает препараты йода. Лекарства подбирают в зависимости от активности щитовидной железы и по результатам анализов на гормоны.

При воспалениях различной этиологии, назначают антибиотики, витаминотерапию, сульфаниламиды.

Травмы глаза требуют наложения давящей повязки. Это помогает остановить кровотечение, если оно есть и закрыть поврежденный сосуд.

Если экзофтальм вызван онкологическим заболеванием, устанавливают степень развития опухоли. Для разрушения злокачественных клеток используют химиотерапию и облучение, а также хирургическое удаление опухоли.

Когда причиной пучеглазия являются глазные болезни, офтальмолог проводит соответствующее лечение.

В редких случаях, если экзофтальм сильно повлиял на внешность пациента, может быть проведена пластическая операция.

Лечение выпячивания глаз может затянуться, иногда оно растягивается на несколько лет. Если пациент обращается к специалистам на ранних стадиях основного заболевания, то прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий