Что такое диплопия и как ее лечить

Мозг человека с нормальным зрением в состоянии формировать перед глазами целостную картинку в результате четкого фокусирования изображения.

При возникновении раздвоения в глазах друг на друга накладываются два разделяющихся силуэта.

Скрыть содержание

Изображение выглядит расплывчатым, если контуры расходятся совсем немного, это явление на медицинском языке носит название диплопия.

В таком состоянии глаза испытывают большую нагрузку, что может вызвать сильное утомление и дискомфорт.

Причины

Человек в нормальном состоянии видит перед глазами изображение с четкими контурами, этот процесс при кажущейся простоте достаточно сложен. В процесс задействовано одновременно несколько участников (роговица, сетчатка и хрусталик).

Наибольшее воздействие на форму и положение глазного яблока оказывают глазные мышцы, визуальная информация передается к мозгу через нервы, после ее обработки происходит формирование пригодных для восприятия образов.

Неправильное функционирование или выход из строя любой составляющей может привести к нарушению работы всей системы, что может спровоцировать разные заболевания и отклонения, одним из последствий такого явления — эффект двоения в глазах.

Роговица. При проблемах с роговицей двоится только в одном глазу, эффект исчезает, если глаз прикрыть, диплопия в данном случае вызвана повреждением роговицы, спровоцированным искажением света. Повреждение роговицы может быть вызвано перенесенной инфекцией (краснуха, васкулит, столбняк, дифтерия), синдромом сухих глаз или имеющимся шрамом.

Хрусталик. Чаще всего в глаза двоится из-за катаракты, патология сопровождается раздвоением в одном или обоих глазах, в зависимости от степени болезни.

Мышцы. В результате разных болезней мышцы могут прийти в ослабленное состояние, после чего теряется синхронность больного и здорового глаз.

Небольшое отклонение направления может привести к раздвоению изображения.

Мышцы ослабляются после таких заболеваний, как миастения, сопровождающаяся полной блокировкой нервной стимуляции мышц. Диплопия в данном случая является симптомом ранней стадии заболевания, патология сопровождается опусканием века.

Другой причиной ослабления мышц считается также болезнь Грейвса, недуг сопровождается вертикальной диплопией, раздваивающиеся изображения располагаются в данной ситуации друг на другом.

Нервные проблемы. Повреждение нервов может быть вызвано разными причинами, чаще всего это диабет, эндокринные заболевания или рассеянный склероз. При повреждении нервов, управляющих глазами, может возникнуть диплопия. Неконтролируемый диабет вызывает повреждение нервов, их слабость и раздвоение в глазах.

Самый широкий спектр причин раздвоения в глазах может быть вызван нарушениями, происходящими в мозгу-центре обработки всей визуальной информации. Диплопия может возникнуть в результате кровотечения, инфекции, инсульта, аневризмы, травмы, злокачественных новообразований в мозгу, головных болей, мигрени.

Отравления. Измененное состояние оказывает воздействие на центральную нервную систему.

Лихорадочные состояния, сопровождающиеся высокой температурой.

Симптомы

В глазах может двоиться в горизонтальном и вертикальном направлениях, патология сопровождается рядом симптомов, позволяющим точно определять состояние глаз.

Полноценную картину болезни может выявить только специалист, он же назначает лечение. При первых признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы патологии:

  • Раздвоение в глазах в обоих направлениях, чаще всего на обоих глазах;
  • Размытая картинка;
  • Быстрая утомляемость — при нарушении фокусировки глаз очертания и контуры начинают плыть, что приводит к быстрой утомляемости глаз, на фоне этого может наблюдаться упадок сил, общая усталость.

Диагностика

Обычно для установления причины появления симптомов используются определенные манипуляции, позволяющие исследовать глаза и головной мозг.

Перед постановкой диагноза проводятся следующие процедуры:

  • Томография головы;
  • Проверка остроты зрения;
  • Рефракция;
  • Цветовое восприятие;
  • УЗИ глазных яблок;
  • Визометрия;
  • Офтальмоскопия;
  • Дополнительное обследование с участием узких специалистов (эндокринолог, невропатолог, психиатр, онколог и др.);
  • Последний вариант используется в ситуации, когда офтальмолог не может точно поставить диагноз, а также при наличии симптомов более обширных заболеваний.

Двоение в глазах может быть вертикальным, горизонтальным и диагональным, курс лечения назначается после устранения причины, если она не очень серьезная, зрение восстанавливается полностью без побочных явлений.

При двоении в глазах после приема таблеток проводится УЗИ сосудов шеи и головы, также показана консультация невропатолога, комплексное обследование у офтальмолога, а также оптическо-когерентная томография макулярной зоны и компьютерная периметрия. На основании диагноза назначается курс лечения.

При горизонтальном и вертикальном двоении, при двоении вдаль, а также как при двоении после удаления катаракты требуется также обследование врача.

Лечение

Часто лечение может продолжаться неделями и даже месяцами, в течение этого времени пациент испытывает большой дискомфорт, это может оказать также сильное влияние на психологическое состояние.

Через какое-то время может возникнуть рассредоточение, раздражительность, человек может начать теряться даже в знакомой обстановке.

В целях облегчения такого состояния назначается временная призматическая коррекция зрения.

Призматические линзы совмещают в одной точке два изображения, в результате пациент получает перед глазами полноценную картинку.

В данной ситуации существует также высокая вероятность ухудшения зрения, поэтому носить такие очки рекомендуется только в случае крайней необходимости, когда требуется фокусировка на каком-то одном объекте.

Курс лечения зависит от причины развития двоения зрения, в первую очередь оно направлено на устранение причины развития патологии.

Процедуры:

  • Удаление опухолей, глаукомы, катаракты;
  • Лечение невралгий, инсультов;
  • Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний при помощи антибиотиков.

В рамках терапии используется также функциональное лечение, которое состоит из комплекса упражнений, восстанавливающих и расширяющих поле зрения.

Хирургическое лечение:

  • Смещение мышц немного назад, сшивание сухожилия и склеры;
  • Укорачивание одной мышцы для обеспечения функционирования другой.
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий