Атрофия зрительного нерва — причины и симптомы
Атрофия зрительного нерва — это болезнь, при которой происходит постепенное замещение тканей зрительного нерва.
Они замещаются соединительной тканью.
Атрофия может развиваться как на одном, так и на двух глазах одновременно.
Различают несколько видов атрофии.
Скрыть содержание
- Причины и симптомы
- Диагностика
Лечение
У детейПо характеру происхождения:
- Врожденная — это группа офтальмологических заболеваний, при которых человек имеет плохое зрение с самого рождения;
- Приобретенная — эта болезнь может развиться из-за повреждения клеток сетчатки (такой вид называется восходящая атрофия), а также из-за повреждения тканей зрительного нерва (это нисходящая атрофия).
По офтальмологической картине:
- Первичная — границы диска при такой атрофии четко выражены и очерчены, его размеры нормальные или немного уменьшенные;
- Вторичная — характеризуется смазанными границами диска, иногда он увеличен в размере, при длительном развитии границы могут стать четкими.
По количеству поврежденной ткани.
Частичная — это начальная стадия атрофии, она проявляется частичным сохранением зрения. Острота зрения снижена и не может быть скорректирована очками или линзами. Страдает цветовосприятие и происходит постепенное снижение качества зрения.
Частичная атрофия зрительного нерва, лечение которой не началось вовремя, может привести к полной атрофии.
Полная — характеризуется слепотой.
Есть стационарная (стабильность зрительных функций) и прогрессирующая атрофия (постоянное снижение качества зрения).
Атрофия зрительного нерва встречается чаще всего у пожилых, но иногда ей страдают и молодые люди.
На эту патологию приходится примерно 2% офтальмологических заболеваний. Четверть из них приводит к слепоте.
Причины и симптомы
Обычно атрофия является следствием перенесенных заболеваний, но может иметь и наследственную причину возникновения.
Основными причинами появления атрофии зрительного нерва являются:
- Наследственность;
- Врожденная патология;
- Глазные заболевания (глаукома, невриты, сосудистые заболевания сетчатки глаза или зрительного нерва, пигментная дистрофия сетчатки глаза);
- Атеросклероз;
- Интоксикация (хинин, никотин);
- Гипертония;
- Профузное кровотечение;
- Алкогольное отравление;
- Патология центральной нервной системы (менингит, опухоль, энцефалит, травма черепа, рассеянный склероз).
Основным признаком этой болезни является снижение остроты зрения.
В зависимости от вида, различают следующие симптомы атрофии зрительного нерва:
- Первичная — ухудшается центральное зрение, появляются скотомы (слепые пятна), воспринимаемые человеком как черные пятна перед глазами;
- Вторичная — может проявляться ухудшением или сужением поля зрения, пациенту становится трудно различать цвета, появляются слепые пятна или слепота в половине поля зрения.
Диагностика
Для того чтобы поставить точный диагноз, используют следующие методы:
- Осмотр у офтальмолога. Специалист исследует глазное дно и поля зрения, определяет восприятие цвета. Он может это сделать самостоятельно либо с помощью компьютерной периметрии;
Ангиография сосудов глазницы;
- Видеоофтальмография;
- Ультразвуковое исследование сосудов головы;
- МРТ головного мозга;
- Рентген черепа.
Эти методы позволяют выявить не только стадию и характер атрофии, но и причину ее возникновения.
Также для выявления причин заболевания и их лечения пациента консультируют смежные специалисты.
ЛечениеПолностью вылечить атрофию зрительного нерва невозможно. Это связано с тем, что разрушенные нервные волокна не подлежат восстановлению. Однако можно замедлить или остановить процесс протекания заболевания.
Так как оно чаще всего возникает на фоне какой-либо патологии, то лечение атрофии зрительного нерва нужно начинать с устранения причины возникновения болезни. Параллельно проводится лечение атрофии.Основные усилия в это время направлены на сохранение зрения в максимально возможных характеристиках. Врач может назначить глазные капли, инъекции, таблетки или электрофорез.
Для лечения проводят следующие действия:
- Применяются сосудорасширяющие лекарства, это делается для того, чтобы улучшить кровообращение в сосудах, питающих нерв;
- Выписываются биогенные стимуляторы, они должны стимулировать ткань зрительного нерва восстанавливаться;
- Выписываются препараты для нервной системы;
- Назначаются гормональные средства, их целью является локализация воспалительных процессов.
Для того чтобы избежать необратимых последствий, следует обращаться к врачу при первичных симптомах болезни. Он сможет назначить подходящий курс лечения. Обычно его повторяют через несколько месяцев.
Немаловажным в лечении атрофии является питание. В это время пациенту необходимо употреблять больше витаминов и полезных блюд. На время стоит отказаться от алкоголя, табака и вредной пищи.
Самостоятельное лечение может привести к частичной или полной потере зрения. Неэффективными являются и народные средства лечения этой болезни. Лучше доверить это сложное заболевание специалистам.
У детейЧтобы выявить у ребенка наличие врожденной атрофии зрительного нерва, стоит внимательно следить за его поведением первые месяцы жизни. Один из признаков – нарушенная реакция зрачков на свет.
Вы можете заметить, что ребенок не видит предметов, которые вы ему подносите с определенной стороны. Обратите внимание, если ребенок трет глаза или поворачивается к предмету каким-то боком.
Обычно врожденная атрофия зрительного нерва у детей в возрасте до двух лет выявляется на осмотре у офтальмолога.
Но немало случаев, когда она остается незамеченной. Ведь дети еще не понимают проблемы и не могут пожаловаться.
Если обследование у офтальмолога не позволяет поставить точный диагноз, то используют исследование головного мозга, где проверяют его реакцию на зрительные раздражители.
У детей такого возраста лечение врожденной атрофии проходит легче, а его последствия более благоприятные, чем у взрослых. Это связно с тем, что в этом возрасте поврежденные ткани гораздо лучше восстанавливаются.
Чаще всего применяют нейрохирургическую терапию, а затем используют физиотерапию и лазерную стимуляцию.
У детей постарше симптомы и признаки заболевания такие же, как и у взрослых.